Los tumores malignos más frecuentemente asociados al embarazo son los de mama, cérvix (cuello del útero), linfomas, melanomas, tiroides, colorrectales y ováricos. El manejo de una paciente embarazada con un cáncer asociado es complejo, es frecuente la demora en establecer el diagnóstico, ya que muchas veces se atribuyen los síntomas y signos de la neoplasia a la evolución natural del embarazo.
Lo inesperado y no deseado de esta asociación demora la decisión de realizar procedimientos diagnósticos específicos, el resultado por lo tanto, es el diagnóstico más de tumores en estadíos más avanzados, con el correspondiente peor pronóstico.
Actualmente se considera que el embarazo no es factor agravante en el desarrollo de tumores, incluyendo el cáncer de mama, tampoco existen evidencias que impliquen que el embarazo en un factor de riesgo de reactivación de un tumor maligno.
Las opciones terapéuticas para estas patologías como lo son: la cirugía, la radioterapia y quimioterapia están asociadas a riesgos considerables de aborto, o producen efectos teratogénicos. La demora en utilizar estos recursos con el objetivo de proteger el feto, puede comprometer la sobrevida de la madre.
Estas consideraciones se complican aún más cuando aparecen problemas familiares, creencias religiosas o actitudes éticas que pueden alterar las decisiones terapéuticas en casos individuales. El trabajo multidisciplinario con colaboración y participación de la paciente y su familia es esencial al plantear la estrategia del tratamiento.
